河南省医药院附属医院 > 肝病检查 > 肝功能 >

肝功能正常不等于肝脏正常,你知道吗

文章来源:河南省医药科学研究院附属医院 点击数: 106直接咨询

    肝病患者需要定期检测肝功能,但是肝功能正常并不等于肝脏一定正常,这只是诸多检查项目的重要的一项参考.肝病患者在肝功能这个问题上经常会有一些认识的误区,我们来看一下:


    1、肝功能是否正常,只看转氨酶就可以吗?


    说到肝功能,多数人都认为肝功能好不好,只看转氨酶就行,但实际上,反映肝功能的指标不止这两个项目,还包括白蛋白、球蛋白、胆碱酯酶等方面.有的患者转氨酶水平正常,但球蛋白升高、白蛋白下降、白球比值倒置(小于1.5即为倒置),说明慢性肝炎可能已经向肝硬化发展了;如果胆碱酯酶水平下降,也说明肝脏有损害了.所以说,肝功能是否正常,绝不能只看转氨酶,还要综合其他指标进行判断.


    2、肝功能正常,说明乙肝病情不严重吗?


    这个不是绝对的,对于慢性乙肝患者,可能劳累就会导致病毒复制量增加,转氨酶水平升高,但由于肝脏本身的代偿能力非常强,用些保肝药或者压根不处理,过几天转氨酶就能自己降下去.所以说,转氨酶水平是很容易发生变化的,单次肝功能的检查结果正常,并不能说明乙肝病情不严重.


    3、肝功能正常,进展为肝癌的风险会低吗?


    肝功能正常,只能说明目前肝脏的代偿能力还不错,并不意味着病情不会发展.因为病毒还在持续复制,损害正常的肝细胞.如果拖延不治疗,将来病情一定还会继续发展,发展至肝硬化、肝癌的风险并不会降低.


    4、肝功能正常,说明乙肝属携带者状态?


    除了肝功能正常之外,患者还要满足以下几个条件,才能算是真正的携带者:


    1)乙肝五项中e抗原阳性,往往代表感染时间比较短;


    2)病毒载量比较高,一般是10的7次方、8次方左右;


    3)患者没有2级以上的肝脏炎症和2级以上的肝纤维化;


    4)患者能做到定期复查,每3~6个月检查一次,都没有发现ALT升高!


    上述是关于肝功能检查的一些相关认识,希望能帮助大家!