即使现代医学对于什么是脂肪肝的问题已经有了明确答案,但是到目前为止还没有完全理解脂肪肝是如何产生的.很明显,卡路里摄入量和卡路里消耗量之间存在不匹配,导致肝细胞中的神经脂肪过多,但具体病理生理学过程还不清楚.

　　喝酒也会得脂肪肝吗?

　　酒精摄入与脂肪肝之间存在明显的联系.酒精在肝脏中分解,包括储存在肝脏中的脂肪酸.这些脂肪由肝脏本身产生,即由脂肪酸产生,脂肪酸通过血液从食物输送到肝脏.一些脂肪酸立即被燃烧并作为能量提供给身体.如果储存比燃烧更多,就会造成脂肪肝.喝酒的人如果稳定饮酒,这会导致脂肪肝.此外,除了喝酒之外,其他代谢性疾病,如糖尿病或肥胖症是否存在至关重要.

　　此外,肝脏经常受到酒精及其降解产物的毒性作用的损害.这些物质可以导致肝脏重建,肝硬化发展.此外,肝脏很容易因酒精消耗而发炎.即使是单一酒精过量也会引发急性肝功能衰竭.即便如此,并非所有喝酒的人都会患上脂肪肝.这是由于个人的敏感性,性别,也是由于具有分解酒精的酶的个别体质决定.许多患有脂肪肝的人经常面临饮酒过量的偏见.事实上,虽然酒精可能在某些情况下发挥作用,但非酒精性脂肪肝总体上更为常见.它也可能发生在根本不喝酒的人身上.

　　脂肪肝有哪些病因?

　　1.肥胖性脂肪肝

　　肝内脂肪堆积的程度与体重成正比.30%-50%的肥胖症合并脂肪肝,重度肥胖者脂肪肝病变率高达61%-94%.肥胖人体重得到控制后,其脂肪浸润亦减少或消失.

　　2.酒精性脂肪肝

　　长期嗜酒者肝穿刺活检,75%-95%有脂肪浸润.还有人观察,每天饮酒超过80~160克则酒精性脂肪肝的发生率增长5-25倍.

　　3.快速减肥性脂肪肝

　　禁食、过分节食或其他快速减轻体重的措施可引起脂肪分解短期内大量增加,消耗肝内谷胱甘肽(GSH),使肝内丙二醛和脂质过氧化物大量增加,损伤肝细胞,导致脂肪肝.

　　4.营养不良性脂肪肝

　　营养不良导致蛋白质缺乏是引起脂肪肝的重要原因,多见于摄食不足或消化障碍,不能合成载脂蛋白,以致甘油三酯积存肝内,形成脂肪肝.

　　5.糖尿病脂肪肝

　　糖尿病患者中约50%可发生脂肪肝,其中以成年病人为多.因为成年后患糖尿病人有50%-80%是肥胖者,其血浆胰岛素水平与血浆脂肪酸增高,脂肪肝变既与肥胖程度有关,又与进食脂肪或糖过多有关.

　　6.药物性脂肪肝

　　某些药物或化学毒物通过抑制蛋白质的合成而致脂肪肝,如四环素、肾上腺皮质激素、嘌呤霉素、环已胺、吐根碱以及砷、铅、银、汞等.降脂药也可通过干扰脂蛋白的代谢而形成脂肪肝.

　　7.其他疾病引起的脂肪肝

　　结核、细菌性肺炎及败血症等感染时也可发生脂肪肝,病毒性肝炎病人若过分限制活动,加上摄入高糖、高热量饮食,肝细胞脂肪易堆积;接受皮质激素治疗后,脂肪肝更容易发生.控制感染后或去除病因后脂肪肝迅速改善,还有所谓胃肠外高营养性脂肪肝、中毒性脂肪肝、遗传性疾病引起的脂肪肝等.